Ученые: выживаемость при раке молочной железы не зависит от BRCA-статуса

В проспективном когортном исследовании приняли участие 2733 женщины моложе 40 лет с диагнозом «первичный рак молочной железы». Пациенты с предшествующим инвазивным злокачественным новообразованием (за исключением немеланомного рака кожи) были исключены из анализа. Мутации гена BRCA были выявлены у 338 (12%) пациенток (BRCA1 – у 201, BRCA2 – у 137).

За среднее время наблюдения в течение 8,2 года 651 (96%) из 678 случаев смерти были вызваны РМЖ.

Исследователи не обнаружили существенного различия в показателях общей выживаемости между BRCA-положительными и BRCA-отрицательными пациентками. Результаты показали, что общая выживаемость через два года составила 97% среди пациенток с BRCA-мутациями и 96,6% у женщин без мутаций. Показатели общей выживаемости через пять лет достигли 83,8 и 85% соответственно; а через 10 лет – 73,4 и 70,1% соответственно.

Среди 558 пациенток с трижды негативным РМЖ у 159 человек (28%) развился отдаленный рецидив, 153 женщины (27%) – умерли. Все смертельные случаи были вызваны раком молочной железы. В этой группе 2-летняя выживаемость была выше среди BRCA-положительных, чем BRCA-отрицательных пациенток: 95 и 91% соответственно. Однако разница в выживаемости не была более значимой через пять (81 и 74%) и 10 лет (72 и 69%).

По словам авторов работы, при решении о сроках проведения дополнительной операции, направленной на снижение вторичных рисков первичного рака в будущем, должен учитываться прогноз пациента, связанный с первичным злокачественным заболеванием, и предпочтения больного.